아닙니다. 임플란트를 붙잡아 줄 잇몸뼈가 충분하면 뼈이식 없이 심고, 뼈가 부족할 때만 합니다. 부족한지 아닌지는 정확한 진단을 통해 판단합니다.
- 임플란트를 심는 건 나무를 심는 것과 비슷해서, 뿌리를 내릴 잇몸뼈의 두께와 높이가 충분하면 뼈이식 없이 심습니다.
- 치아를 뽑고 오래 두었거나, 심한 잇몸병이 있었거나, 위쪽 어금니처럼 뼈가 얇은 자리는 뼈이식이 필요한 경우가 많습니다.
- 필요한지는 정확한 진단을 통해 정하고, 뼈가 부족한 채로 그대로 심으면 임플란트가 드러나거나 주위염이 생길 수 있습니다.
안녕하세요. J스타일치과 원장 안지환입니다. 임플란트 상담을 하다 보면 “그냥 심으면 안 되나요? 꼭 뼈이식까지 해야 하나요?”라는 질문을 정말 많이 받습니다. 치료 기간이 늘어나는 게 부담되시니까 당연히 궁금하실 거예요.
결론부터 말씀드리면, 모든 경우에 뼈이식이 필요한 것은 아닙니다.
임플란트는 나무를 심는 것과 비슷합니다
임플란트를 심는 건 나무를 심는 것과 비슷해요. 나무가 튼튼하게 자라려면 뿌리를 깊게 내릴 수 있는 비옥하고 깊은 토양이 있어야 하잖아요. 임플란트에서는 잇몸뼈, 그러니까 치조골이 그 토양 역할을 합니다. 임플란트라는 나사를 붙잡아 주는 게 바로 이 뼈거든요.
그런데 이 뼈가 얇거나 높이가 낮으면 임플란트를 제대로 붙잡아 주지 못해요. 그러면 시간이 지나면서 흔들리거나 빠질 수 있습니다. 그래서 부족한 토양을 채워 주는 것이 뼈이식입니다.
뼈이식이 필요한 경우
모든 환자분께 뼈이식이 필요한 것은 아니지만, 아래 같은 상황에서는 안정적인 결과를 위해 권해 드립니다.
- 치아가 빠진 뒤 오래 방치한 경우 — 치아가 빠진 자리는 시간이 지날수록 잇몸뼈가 자연스럽게 흡수되어 얇아집니다.
- 심한 치주염(풍치)이 있었던 경우 — 잇몸병 때문에 주변 뼈가 이미 녹아내린 경우입니다.
- 발치하고 바로 임플란트를 심는 경우 — 치아를 뽑은 자리에 빈 공간이 크면 뼈 이식재를 채워서 뼈의 밀도를 높여야 합니다.
- 상악동 거상술이 필요한 경우 — 위쪽 어금니 부위에는 상악동이라는 공기 주머니가 있어서 뼈가 매우 얇은 경우가 많습니다.
뼈이식이 필요한지는 어떻게 정하나요?
뼈이식이 필요한지는 한 가지 검사로 정하는 것이 아니라, 환자분의 상태를 정확하게 진단한 뒤에 정합니다. 그래서 꼭 필요한 경우에만 이식을 진행합니다. 진단할 때는 이런 것들을 함께 봅니다.
- 3D CT 등 영상 검사 — 눈으로 보이지 않는 뼈의 두께, 밀도, 신경관의 위치를 입체적으로 확인합니다.
- 뼈의 단단한 정도 확인 — 임플란트를 심으려고 구멍을 만드는 과정(드릴링)에서 뼈가 얼마나 단단한지도 알 수 있습니다.
- 개별 맞춤 계획 — 환자분의 연령, 전신 건강 상태, 그 부위가 얼마나 중요한 자리인지를 함께 보고 이식 여부를 정합니다.
뼈가 부족한데 그냥 심으면 어떻게 되나요?
뼈가 부족한 상태에서 임플란트를 그대로 심으면 이런 일이 생길 수 있습니다.
- 임플란트가 드러납니다 — 잇몸뼈가 임플란트를 다 감싸지 못해서 나사선이 비쳐 보이거나 밖으로 드러날 수 있어요.
- 염증이 생기기 쉽습니다 — 받쳐 주는 기반이 약해서 틈새로 음식물이 끼기 쉽고, ‘임플란트 주위염’이 생길 가능성이 높아집니다.
- 수명이 짧아질 수 있습니다 — 결국 재수술을 해야 하는 상황이 되어 치료 기간이 더 길어질 수 있습니다.
그래서 결론은 ‘정확한 진단’입니다
뼈이식이 필요한지 아닌지는 의사인 제가 판단합니다. 정확한 진단 결과를 바탕으로, 꼭 필요한 경우에만 뼈이식을 권합니다. 뼈가 충분하면 하지 않고, 부족하면 검사 결과를 같이 보면서 왜 이식이 필요한지 말씀드립니다.
개인의 잇몸뼈 두께와 높이, 신경관·상악동의 위치, 잇몸 염증 상태, 전신질환 여부에 따라 뼈이식 필요 여부와 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 판단은 검사를 통해 확인해야 합니다.
이런 경우라면 한 번 확인해 보세요
- 치아를 뽑은 지 오래됐는데 임플란트를 하지 않고 두었다
- 잇몸병(풍치)으로 치아를 잃었거나, 흔들리는 치아가 있다
- 위쪽 어금니를 잃었다
- 다른 곳에서 “뼈가 부족하다”는 이야기를 들은 적이 있다
임플란트 때문에 고민 중이시라면, 혼자 고민하지 마시고 치과에 오셔서 내 잇몸뼈가 어느 정도인지 먼저 객관적으로 확인해 보세요.
자주 묻는 질문
뼈이식을 하면 임플란트까지 얼마나 더 걸리나요?
뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 하면 뼈가 자리 잡는 시간이 더 필요해서 몇 개월이 추가될 수 있습니다. 임플란트와 같은 날 함께 진행하는 경우도 있고, 먼저 뼈를 만든 뒤 몇 개월 후에 임플란트를 심는 경우도 있어서, 검사 후 개인별 예상 기간을 말씀드립니다.
위턱과 아래턱 중 어느 쪽이 뼈이식이 더 필요한가요?
위쪽 어금니 부위는 상악동이라는 빈 공간 때문에 뼈 높이가 부족한 경우가 많습니다. 다만 아래턱도 치아를 잃고 오래 지났거나 잇몸병이 있었다면 필요할 수 있어서, 부위만으로 판단하지 않고 정확한 진단을 거쳐 정합니다.
뼈이식 없이 임플란트를 심을 수 있는 경우도 있나요?
있습니다. 진단 결과 뼈의 두께와 높이가 충분하면 뼈이식 없이 심습니다. 어느 쪽인지는 검사 결과를 같이 보면서 설명드립니다.
뼈가 부족하다고 하면 임플란트를 못 하는 건가요?
뼈이식으로 보완해서 진행하는 경우가 많습니다. 다만 뼈 상태와 주변 치아, 전신 건강을 함께 보고, 임플란트보다 브릿지나 틀니 같은 다른 방법이 더 맞는 경우에는 그렇게 말씀드립니다.
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개개인에 따라 치료 효과가 다를 수 있으며, 부작용이 있을 수 있으므로 반드시 전문가의 상담을 받으시기 바랍니다.